Псориатический артрит: сущность, симптомы и лечение
Псориатический артрит (псориатическая артропатия) – это воспалительное заболевания суставов, возникающее на фоне развития псориаза.
Клиническая картина
Для псориатического артрита характерно:
1. Наличие кожных проявлений – бляшек.
2. Сильный болевой синдром в суставах.
3. Скованность и ограничение подвижности.
4. Боль в позвоночном столбе.
5. Миалгия – болевые ощущения в мышечной ткани.
Классификация
Из клинических форм псориатической артропатии можно выделить:
1. Ревматоидоподобный симметричный артрит – поражает пять и более суставов, как правило мелких, со временем приводя к их деформации.
2. Митилирующий артрит – для данного заболевания характерны подвывихи, деформация пораженного сустава, укорачивание пальцев кистей и стоп. Часто данная форма осложняется кожными проявлениями или спондилоартритом.
3. Псориатический спондилит – для него характерно поражение позвоночного столба, проявляющееся в виде изолированного поражения одного или нескольких суставов.
Все вышеуказанные разновидности заболевания сопровождаются выраженной миалгией, фасциалгией, поражением акромиально-ключичных или грудинно-ключичных сочленений, конъюнктивитом, амилоидозом почек или иридоклитом.
Диагностика
Псориатический артрит диагностируется на основании характерной клинической картины, данных визуального осмотра и рентгенологического исследования.
Терапия
Пациенты, страдающие от псориатического артрита в обязательном порядке должны посещать врача – дерматолога или врача – ревматолога. Псориатический артрит сложное заболевание, подлежащее сложному и комплексному лечению, в состав которого входит:
1. Терапия провоцирующего заболевания – псориаза.
2. Терапия ПУВА – прием фотосенсибилизирующих лекарственных средств с последующим облучением пораженного сустава ультрафиолетовыми лучами.
3. Физиотерапия – электрофорез, фонофорез с глюкокортикостероидами, магнитотерапия и транскутанная лазерная терапия.
4. ЛФК.
5. Сильнейшее поражение суставов, приведшее к полной утере их функциональности, являются показаниями к замене сустава на эндопротез.
Осложнения
В некоторых случаях псориатический артрит может привести к развитию:
1. Тяжелых кожных дефектов.
2. Поражений позвоночного столба.
3. Лимфаденопатии.